ČPFS - Česká pneumologická a ftizeologická společnost ČLS JEP

Zápis ze schůze výboru ČPFS - 11. 9. 2008
Boehringer Ingelheim
Na poříčí 3a/1079, Praha 1, 15 hod.

Přítomni:Kos, Salajka, Kolek, Nykodýmová, Musil, Chlumský, Kašák, Skřičková
Omluveni:Pešek, Balý, Marel
  1. Kontrola zápisu
    • Úhrady DDOT – ředitel Pokorný (VZP) zatím neodpověděl, Kos učiní znovu u něho dotaz.
    • Odpověď Dr. Tomanovi z Havířova - dodatková dovolená a inf. příplatky uveřejněn na stránkách www.pneumologie.cz, pro všeobecnou informovanost v této problematice.
    • Dlužníci, kteří jsou navrženi na vyloučení z ČPFS: Dr. Benýšková Marie -Praha, Dr. Brezinová Katarina - Brno, Dr. Čermák Jan – Mratín, Dr. Kopecký Petr – J. Hradec, Dr. Matuška Pavel – Blansko, Dr. Moudrá Wünschová Irena – Ústí n. L., Doc. Novák Milan – Brno, Pudilová Jana – Frýdek-Místek, Štědrá Hana – Chrudim, Dr. Vitvar Pavel – Litomyšl, Zlotorovičová Květa – Plzeň.
    • Vyznamenání Dr. Stýblovi in memoriam - Salajka zjistil, že je možné udělit, nutno zjistit, zda bude komu.
    • Bod 10 – odpověď Dr. Kaplana, ohledně léčení cizinců s TBC nepojištěných, doporučeno vyhostit, ( toto doporučení v praxi obtížně realizovatelné – Kos již odpověděl).
    • Bod 15 – Kos – dopis HH odeslán.
    • Dopis pro Dr. Kozla - informovaný souhlas k aplikaci MxII a BCG - Nykodýmová připravila - Kos odešle.
    • Úhrady bronchologických výkonů stále nedotaženy do konce, urgovat u Dr. Zavadilové na MZ - Kolek, Balý.
  2. 29. 9. 2008 bude výběrové řízení na MZ na poskytování ústavní lůžkové péče v Olomouckém kraji. Výbor na toto jednání nominuje Skřičkovou, Kos bude MZ informovat.
  3. Chlumský - kardiologická společnost žádá povolení kódů pro vykazování výkonů spirometrie, spiroergometrie, 6MT chůzí, stanovení O2 a CO2 ve vydechovaném vzduchu. Sekce pro funkční diagnostiku nemá jednotný názor na spirometrii, v ostatních výkonech povolení doporučuje, zbývá jen dohodnout, za jakých podmínek (nejspíše směna za sdílení některého z kardiologických výkonů). Spirometrii výbor nedoporučil na základě hlasování - proti povolení tohoto kódu kardiologům bylo 6 členů (Kašák, Kos, Salajka, Kolek, Nykodýmová, Musil), pro povolení kódu hlasovala Skřičková, Chlumský se zdržel hlasování.
  4. Nykodýmová – návrh novelizace zákona o Ochraně veřejného zdraví 258/2000 Sb., §45 odst. 1 je beze změny (dotace prevence TBC), §47a - kde bylo uvedeno kdo jaká očkování provádí - tento text zcela vypuštěn, § 47b o poskytování rodných čísel beze změny. Zákon nebude výborem připomínkován.
  5. Novelizace zákona č. 48/1997 - i když nebyla poslána naší odborné společnosti k připomínkování, je nutné reagovat na oblast vybírání regulačních poplatků u pacientů s povinnou hospitalizací s TBC onemocněním. Pokud by hospitalizaci neměli nařízenou soudem, čili by dobrovolně souhlasili s hospitalizací, pak by museli platit 60 Kč denně. Výbor zásadně nesouhlasí, Nykodýmová připraví podklady a Kos napíše dopis na MZ .
  6. Vyšetřování cizinců - Nykodýmová zpracovala text, který byl odsouhlasen, Kos odešle dopis na MZ - ministrovi, na legislativní odbor a na vědomí legisl. odboru Min.vnitra (připojí již 4 roky výborem navrhovanou, legislativně zpracovanou, novelizaci zákona o pobytu cizinců).
  7. Kašák - se dne 17. 7. 08 zúčastnil v ústředí VZP jednání o centrech pro léčbu omalizumabem (Xolair). VZP akceptuje centra v Brně, Ostravě, Olomouci, v Hradci Králové, v Plzni, v Českých Budějovicích a v Praze ve FTN. V těchto centrech již probíhají jednání o dodatcích smluv, včetně navýšení finančních prostředků (7 pacientů na centrum, max. průměrné náklady na pacienta a měsíc jsou 35 000 Kč)
  8. Kašák – zpracoval stanovisko k návrhu SÚKLu na uvedení nové kategorie léčivých přípravků s omezením „OTC s omezením“. Toto stanovisko bylo výborem schváleno a Kos ho odešle na SÚKL a OS ČLS. Toto stanovisko současně Nykodýmová a Balý odešlou na SAS za SSPf.
  9. Kašák - zpracoval za ČPFS připomínky k návrhu vyhlášky o preventivní péči a odeslal je na MZČR MUDr. Vrchotové dne16. 7. 08.
  10. Kašák - trvale připomínkuje návrh novely vyhlášky č. 384/2007 Sb. O seznamu referenčních skupin.
  11. Kašák – byla vypracována nové znění „P“ pro antileukotrieny, fixní kombinace a tiotropium.
  12. Kašák upozorňuje na zcela průlomovou inovaci vyhlášky č. 48 o Zdravotním pojištění.
  13. Kos a Zatloukal zpracovali stanovisko k provádění skiagramů hrudníku pneumology, dopis bude zveřejněn na webových stránkách ČPFS.
  14. Vyhláška č. 233/2008 Sb. z 23. 6. 2008 o specializačním vzdělávání uvádí již obor pneumologie a ftizeologie (a nikoliv TRN). Kos upozorňuje, že v materiálech ČLK jsme stále pod názvem tuberkulóza a respirační nemoci, Marel bude požádán, aby zařídil změnu.
  15. Dr. Votruba z pneumologického pracoviště v Nemocnici Na Homolce žádá podporu výboru k zavedení 24 hodinové služby akutní bronchoskopie v NNH - výbor podpoří.
  16. Žádosti o členství v ČPFS: Mgr. Burianová Kateřina – Olomouc, Dr. Krupková Miroslava – Bruntál, Dr. Pilnerová Helena – Kolín, Dr. Vachová Blanka – Světlá Hora, Dr. Vaník Petr – České Budějovice - přijati.
  17. Transplantační program – zařazeni 3 pacienti - s dg interst. pl. fibrosa, 1 s CHOPN IV. st. a 1 s idiopatickou plicní hypertenzí.
  18. Musil - finanční situace ČPFS.
  19. Chlumský - se opakovaně od počátku r. 2008 (kdy dostal pověření výboru místo Dr, J. Křepelky) účastnil jednání na MZ ČR o vyhlášce úhrad o hrazení ZP. Po dlouhém vyjednávání došlo v „respirační skupině“ (skupina 10) k následující domluvě se ZP: vypuštěny byly aplikátory léčiv a výdechoměry, nepodařilo se prosadit pumpy k s.c. podávání léčiv, prostředky k dlouhodobé drenáži pohrudniční dutiny. Ve skupině zůstalo 5 kategorií: a) inhalátory UZ a kompresorové (kde se podařilo domluvit zkrácení životnosti z 10 na 7 let za cenu snížení maximální ceny na 3000,- Kč), b) rehabilitační pomůcky PIP a PEP (s úhradou 70% ceny), c) přístroje DDOT (koncentrátory, kapalný kyslík, jejichž předpis se bude řídit separátní domluvou s VZP) , d) přístroje pro léčbu poruch dýchání ve spánku (CPAP,BiPAP - podle kritérií „Spánkové“ společnosti a vazbou na spánkové laboratoře) a nově e) přístroj k telemetrickému sledování plicních funkcí určenému výhradně pro pacienty po LTx. Do vyhlášky se bohužel nepodařilo prosadit vysoce výkonné nebulizátory pro pacienty s CF a non CF BE, nicméně VZP s jejich úhradou počítá v rámci svého bonusového programu. Dále bylo domluveno sdílení TS kanyl a odsávaček se společností ORL. Všechny uvedené závěry byly potvrzeny na dnešním jednání na MZ ČR za účasti všech zainteresovaných, kde jsem byl přítomen. Problém zůstává, že platnost vyhlášky bude asi váznout na schválení novely zákona 48.
  20. Salajka – probíhající akreditace kliniky v HK, požadován stupeň bronchologické kvalifikace, zatím nejasné podklady, takže bude na rozhodnutí přednosty koho jaký výkon nechá provádět.
  21. Musil - informace o přípravě XV. kongresu ČPFS a SPFS v Praze v červnu 2009. Záštitu nad kongresem ministr Julínek odmítl.
  22. Vědecko-vzdělávací akce na r. 2009:
    14. 1.-17. 1. 2009 – RAPL, Karlova Studánka - Kolek
    6. 2. 2009 – Den intensivní pneumologie, Praha - Lékařský dům – Fila, Musil
    27. 3.-28. 3. 2009 – Pneumologické a alergologické dny, Luhačovice - Šabová, Hnátek
    3. 4. 2009 – Den mladých pneumologů, LD Praha – Homolka, Urban
    3. 4. - 4. 4. 2009 – Moravský mezikrajský seminář, Olomouc – Kolek, Skřičková, Snížek, Říhák, Roubec
    24. 4. - 25. 4. 2009 – Hradecké dny – Salajka, Paráková, Prchalová
    21. 5. - 23. 5. 2009 – XXXV. Mezikrajské dny - (Jižní, Západní a Severní Čechy) Nové Hrady - Šnorek
    29. 5. - 30. 5. 2009 – Mezikrajské dny (Východní a Střední Čechy), Deštné - Salajka
    4. 6. 2009 – Štiřín - PK FTNsP Praha – Krč, Homolka, Vašáková
    25. 6. - 28. 6. 2009 Kongres ČPFS a SPFS, Praha – Musil, Kos
    2. – 4. 10. 2009 Německo –České pneumologické dny, Drážďany, Kos
    16. 10. - 17. 10. 2009 – Moravskoslezské dny, Ostrava - Kolek, Roubec, Skřičková,
    12. 11. - 13. 11. 2009 – Onkologické dny, asi Krumlov – Pešek a ještě někdo další bude dodatečně uveden
    4. 12. 2009 - kasuistiky, Praha, Lékařský dům – Homolka, Votava
  23. Termíny výborů na první polovinu r. 2009:
    8. 1. v 15 hod. – Praha (místo – bude upřesněno)
    6. 2. v 15 hod. – Praha (místo – bude upřesněno)
    26. 3. v 15 hod. – Luhačovice
    23. 4. v 15 hod. – Hradec Králové
    5. 6. ve 14 hod. – Hrad Český Šternberk
  24. Kolek – ASTRA skončila vydávání časopisu Respirace, pro lékaře připravila internetový časopis www.astma.cz
    - na ERS - ČARO prezentace v rámci národního stánku. Kos žádá všechny členy výboru, aby do Berlína přivezli informační materiály v angličtině o svých městech!
    - na Moravskoslezských dnech je plánována ustavující schůze sekce pro intensivní péči v pneumologii
    Upozornění, že v centrále ČLK neodpovídají přidělená čísla našim odborným akcím číslům, které jsme obdrželi prostřednictvím Marela (nutno kontrolovat).
  25. Nykodýmová – účast 30. 6. 2008 na semináři pořádaném ČLK za účasti zástupců MZ
    - ministr Julínek a náměstkové Šnajdr, Hroboň - nebyla snaha konkrétní dotazy řádně zodpovědět, včetně podstatných otázek na dohodovací jednání, která by neměla být. Sazebník výkonů by měl být zrušen - náhrada orientační ceník práce, který nebude pro pojišťovny závazný, snaha o zavedení řízené péče, do 1 - 2 let každé zařízení bude povinno se znovu zaregistrovat zcela bez ohledu na to, že existují smlouvy platné ještě 7 let, pojišťovny by měly být soukromé a vybíraly by si s kým uzavřou smlouvu na poskytování péče a s kým ne,
    - 3.9.2008 skončila přípravná fáze dohodovacího jednání o cenách za poskytovanou péči na rok 2009, ambulantní specialisté mají nedohodu podobně jako praktici a nemocnice, poslední jednání je na MZ 18. 9. 2008, a pak rozhodne MZ vyhláškou.
  26. Nabídka časopisu Sanguis na zveřejnění termínů významnějších akcí ČPFS bude akceptována. Kos pošle termíny našich tradičních dvoudenních akcí + kongresu
  27. Skřičková Informovala, že na Internistickém kongresu v Brně proběhnou 25. 9. 2008 od 14.00 do 16.00 Pneumologické bloky (koordinátoři - Kolek, Skřičková). Jeden blok s tématem intersticiální plicní procesy a sarkoidóza a druhý s tématem nádory plic, pleury a mediastina.

Zapsala: Nykodýmová
ČPFS - Titulní stránka