ČPFS - Česká pneumologická a ftizeologická společnost ČLS JEP

Studia pneumologica et phthiseologica 3/08

Pneumónie u imunosuprimovaných detí

A. Kapellerová, S. Šufliarska, J. Horáková, I. Boďová

II. Detská klinika Lekárskej fakulty UK a DFNsP Bratislava

SÚHRN

Pneumónie u imunosuprimovaných pacientov sú aj v súčasnosti závažným medicínskym problémom. Ich incidencia sa zvyšuje, keďže pribúda počet imunosuprimovaných jedincov (pacienti po chemo a rádioterapii, dlhodobej kortikosteroidnej liečbe, transplantácii orgánov a krvotvorných buniek) a významnou mierou sa podieľajú aj na mortalite týchto rizikových pacientov.

V etiológii okrem bežných patogénnych mikroorganizmov, ktoré vyvolávajú pneumónie získané v komunite sa uplatňujú oportúnne baktérie, vírusy, kandidy a huby. Iniciálna liečba je empirická podľa predpokladanej etiológie avšak pred jej začatím je nevyhnutný kompletný odber biologického materiálu na mikrobiologické vyšetrenie. Prognóza je vážna a v niektorých prípadoch predstavuje 80-100% mortalitu. Limitujúcim rizikovým faktorom je stupeň poškodenia imunitného systému, dĺžka trvania neutropénie a základné ochorenie pacienta. Preventívne opatrenia sa postupne vypracúvajú, zatiaľ sa osvedčili pri pneumocystovej infekcii.

Kľúčové slová: pneumónia, diagnóza, liečba, imunosupresia, deti




ČPFS - Titulní stránka